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¿Puede la fibra favorecer el microbioma intestinal durante el ayuno?
El estudio CoFFIe investiga si determinadas fibras alimentarias pueden favorecer cambios beneficiosos en el microbioma intestinal durante el ayuno terapéutico.
1. ¿Por qué realizamos este estudio?
1.1. El ayuno transforma el microbioma intestinal
Durante el ayuno, el organismo cambia su principal fuente de energía. De forma gradual, deja de depender de los carbohidratos de la dieta y comienza a utilizar la grasa almacenada y los cuerpos cetónicos.
El microbioma intestinal también experimenta cambios importantes. La mayoría de los microorganismos intestinales dejan de recibir las fibras alimentarias que normalmente utilizan como fuente de alimento.
Nuestras investigaciones anteriores mostraron que el ayuno reduce las bacterias implicadas en el procesamiento de los carbohidratos de la dieta y aumenta los microorganismos capaces de utilizar compuestos producidos por el propio organismo, incluido el moco intestinal.
También hemos observado cambios en el viroma intestinal, es decir, la comunidad de virus -principalmente bacteriófagos- que interactúan con las bacterias intestinales. Muchas de las bacterias afectadas por estos virus participan en la fermentación de la fibra.
Estos hallazgos nos llevaron a plantear una importante pregunta científica:
¿Podemos mantener los efectos metabólicos del ayuno y, al mismo tiempo, seguir aportando determinadas fibras al microbioma intestinal?
1.2. La fibra también modifica el microbioma intestinal
La fibra alimentaria no se limita a favorecer el tránsito intestinal.
Una gran parte de la fibra llega al colon, donde es fermentada por microorganismos. Esta fermentación produce metabolitos como acetato, propionato y butirato.
Estos compuestos contribuyen a:
- la nutrición de las células del colon
- la función de barrera intestinal
- la regulación del sistema inmunitario
- el metabolismo de la glucosa y los lípidos
- el control de los procesos inflamatorios
Consumir más fibra no significa depender únicamente de verduras de textura fibrosa. La fruta puede aportar cantidades importantes de fibra, especialmente cuando se consume entera en lugar de en zumo. Las legumbres, el pan y la pasta integrales, la avena, la cebada, los cereales integrales, los frutos secos y las semillas también son fuentes importantes.
Estos son algunos ejemplos de cambios sencillos para aumentar el consumo de fibra:
1.3. ¿Pueden el ayuno y la fibra actuar conjuntamente para transformar el microbioma intestinal?
En la naturaleza, los periodos de escasez de alimentos no implicaban necesariamente una ausencia total de comida.
Los seres humanos y otros animales recurrían a menudo a alimentos menos preferidos pero más disponibles, como raíces, hojas, corteza, semillas, bayas y otras plantas ricas en fibra.
Los grandes simios africanos ofrecen un ejemplo bien documentado. Cuando la fruta madura escasea, gorilas y chimpancés aumentan el consumo de hojas, tejidos vegetales fibrosos y otros alimentos alternativos.
Esto plantea una nueva hipótesis: la desaparición completa de la fibra quizá no sea el único modelo de ayuno biológicamente relevante.
Un programa de ayuno bajo en energía que contenga una cantidad razonable de determinadas fibras podría mantener el cambio metabólico asociado al ayuno y, al mismo tiempo, seguir aportando un sustrato limitado al ecosistema intestinal.
2. El estudio CoFFIe: optimizar los beneficios para la salud asociados al microbioma intestinal mediante intervenciones de ayuno y fibra
CoFFIe corresponde a «Combination of Fasting and Fibre Interventions».
El estudio analiza si consumir una fibra específica durante el ayuno terapéutico puede reforzar los cambios positivos en el microbioma intestinal.
El estudio lo lleva a cabo el departamento de investigación de Buchinger Wilhelmi Development & Holding GmbH, en colaboración con socios de investigación nacionales e internacionales, entre ellos Leiden University Medical Center y Netherlands Organisation for Applied Scientific Research.
2.1. ¿Cómo funciona el estudio?
Se trata de un estudio de intervención aleatorizado y controlado con placebo en el que participarán aproximadamente 75 personas que siguen el programa de ayuno Buchinger.
Los participantes se asignan de forma aleatoria a uno de dos grupos:
- Grupo de fibra: Los participantes reciben un suplemento diario que contiene almidón resistente tipo IV derivado del maíz. Esta forma de almidón resistente se digiere muy poco en el intestino delgado, por lo que llega al colon, donde puede ser utilizada por determinados microorganismos intestinales.
- Grupo de control: Los participantes reciben un producto de control a base de almidón de maíz.
La intervención del estudio no sustituye al programa habitual de ayuno Buchinger, sino que se añade a la estancia habitual del participante bajo supervisión médica.
La participación es voluntaria y no afecta a la atención médica habitual.
2.2. ¿Qué implica participar?
La participación tiene lugar durante su estancia habitual en la clínica.
Además de la atención médica habitual, el estudio incluye:
- asignación aleatoria a la intervención con fibra o placebo
- varias extracciones de sangre en momentos programados
- recogida de muestras de heces
- monitorización continua de la glucosa
- control de la cetosis mediante tiras de orina Ketostix
- cumplimentación de cuestionarios científicos
- evaluaciones de seguimiento después de la estancia
Las muestras recogidas permitirán al equipo científico estudiar los cambios en el microbioma, el metabolismo microbiano, la regulación de la glucosa y otros marcadores relacionados con la salud.
2.3. Comprender su respuesta glucémica después del ayuno
Los participantes recibirán un monitor continuo de glucosa para el periodo posterior al ayuno.
El sensor registrará los niveles de glucosa durante aproximadamente 14 días de reintroducción alimentaria. Esto ayudará a los participantes a comprender cómo responde su organismo a distintos alimentos y comidas después del ayuno.
El equipo científico también les ofrecerá orientación para ayudarles a interpretar estas respuestas y optimizar su estilo de vida durante la fase de reintroducción alimentaria.
2.4. ¿Quién puede participar?
Puede ser elegible para el estudio CoFFIe si:
- tiene entre 18 y 65 años
- tiene prevista una estancia en la clínica de al menos 14 días antes de mediados de noviembre de 2026
- acepta participar en todas las evaluaciones programadas
- acepta seguir un marco nutricional estandarizado para garantizar la comparabilidad de las mediciones del microbioma (un día completo de transición con un plato de patata y verduras, seguido de una fase de reintroducción alimentaria baja en carbohidratos después del ayuno)
- ha comprendido la información del estudio
- otorga su consentimiento informado por escrito
La elegibilidad definitiva será confirmada por el equipo del estudio y el médico del estudio.
2.5. ¿Quién no puede participar?
Lamentablemente, no es posible participar si se cumple uno o más de los siguientes criterios:
- Tratamientos o suplementos recientes: uso de antibióticos durante los dos meses anteriores; uso regular de prebióticos, probióticos o posbióticos durante los dos meses anteriores, definido como más de una vez cada dos semanas; participación en otro estudio clínico durante los 30 días anteriores
- Afecciones gastrointestinales (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, enfermedad inflamatoria intestinal, celiaquía) o metabólicas (diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 tratada con medicación, hipertensión tratada con medicación, cálculos renales)
- Otras afecciones médicas que constituyan una contraindicación para el ayuno (enfermedad maligna activa, caquexia o anorexia, insuficiencia renal o hepática avanzada)
También puede excluirse la participación si el médico del estudio considera que existe un motivo médico por el que no sería apropiada.
2.6. ¿Por qué participar?
Al participar en CoFFIe, contribuirá a la investigación científica sobre el ayuno terapéutico, la nutrición y el microbioma intestinal.
Su participación nos ayudará a comprender:
- cómo se adapta el microbioma al ayuno
- si determinadas fibras pueden favorecer funciones microbianas beneficiosas
- cómo influye la suplementación con fibra en la regulación de la glucosa y la cetosis
- cómo podrían personalizarse y mejorarse aún más los futuros programas de ayuno
Como parte del estudio, los participantes recibirán gratuitamente un monitor continuo de glucosa (CGM) después del ayuno, junto con orientación personalizada de nuestro equipo científico. Durante los 14 días de reintroducción alimentaria, podrán observar en tiempo real cómo responde su propio organismo a distintos alimentos, lo que les ayudará a tomar decisiones dietéticas informadas y a maximizar los beneficios a largo plazo de su experiencia de ayuno. Además, recibirán una analítica rutinaria gratuita al final del periodo de ayuno.
La participación es voluntaria. Decidir no participar o retirarse del estudio no tendrá ningún efecto sobre su atención habitual en la clínica.
3. Preguntas frecuentes
¿La participación cambiará mi programa habitual de ayuno?
No. La intervención y las evaluaciones científicas se añaden a su estancia habitual de ayuno bajo supervisión médica.
¿El estudio exige un plan dietético específico antes y después del ayuno?
Sí. Para garantizar que las mediciones del microbioma sean estandarizadas y comparables entre todos los participantes, el estudio incluye un día de transición definido (un día completo con un plato de patata y verduras), así como una fase de reintroducción alimentaria baja en carbohidratos.
¿Sabré si recibo fibra o placebo?
El estudio es aleatorizado y controlado con placebo. El equipo del estudio explicará los procedimientos de asignación y enmascaramiento en los documentos informativos para los participantes.
¿Recibiré resultados personales de los análisis de heces?
No. Los análisis de heces se realizan exclusivamente con fines de investigación científica; las pruebas utilizadas no están diseñadas para proporcionar resultados individuales con interpretación clínica.
¿La participación afecta a mi atención médica?
No. Su decisión de participar o no participar no afectará a la atención médica que reciba en la clínica.
¿Puedo retirarme del estudio?
Sí. Puede retirar su consentimiento en cualquier momento sin que ello afecte a su tratamiento ni a su relación con la clínica.
¿Por qué se requiere una estancia de al menos 14 días?
La duración mínima permite al equipo del estudio completar la intervención y las evaluaciones científicas programadas durante el ayuno y la reintroducción alimentaria.
¿Cómo puedo saber si soy elegible?
Póngase en contacto con el equipo de coordinación del estudio. La elegibilidad definitiva se evaluará de acuerdo con los criterios del estudio y será confirmada por el médico del estudio.
4. ¿Cuándo estarán disponibles los resultados?
Nos comprometemos a compartir los resultados del estudio CoFFIe tan pronto como sean científicamente fiables. Sin embargo, la investigación clínica requiere tiempo. Desde el inicio del reclutamiento hasta la publicación, un estudio como CoFFIe puede necesitar aproximadamente entre uno y dos años.
Este proceso incluye:
- completar la intervención y las evaluaciones de seguimiento (3-6 meses)
- realizar análisis complejos del microbioma, metabolómicos y clínicos (2-3 meses)
- analizar e interpretar los resultados para elaborar un manuscrito científico (3-6 meses)
- enviar el manuscrito a una revista científica (2-3 meses)
- responder a los comentarios de revisores independientes durante el proceso de revisión por pares (1-6 meses)
La revisión por pares es una parte esencial del proceso científico. Investigadores independientes examinan los métodos, los análisis y las conclusiones antes de que el artículo sea aceptado para su publicación.
Por ello, compartiremos los resultados lo antes posible de forma responsable, asegurándonos al mismo tiempo de que las conclusiones finales se basen en una evaluación científica completa y rigurosa.
5. ¿Le interesa participar?
Nuestro equipo del estudio estará encantado de facilitarle más información y evaluar si puede ser elegible.
Coordinación del estudio
Katharina Stroppel
Buchinger Wilhelmi Development & Holding GmbH
Correo electrónico: forschung@buchinger-wilhelmi.com
Teléfono: +49 (0) 7551 807 675
¡Esperamos poder darle la bienvenida!
El equipo científico de las clínicas Buchinger Wilhelmi.
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